女人痛经怎么办「科普中国」

教育头条新闻 / 来源:科普中国 发布日期:2021-09-28 22:06:13 热度:6C
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本文专家:王怡,杭州市拱墅区妇幼计生中心主治医师
本文审稿:麻莉,火箭军特色医学中心,妇产科主任医师
对于女性朋友来说,每个月总有那么几天“亲戚”来访,也就是我们常说的“大姨妈”来了。
每当这个时候,身体就会出现各种不适症状,轻则头痛及下腹隐痛,尚可忍受。






重则腹痛难耐、脸色惨白、全身冒汗,还会恶心、呕吐、腹泻等,症状可谓由轻到重俱全。


痛经作为一种症状,时常伴随着女性的月经期,也给女性带来了不少困扰。比如姨妈”来的第一天,很多人难受的都不能走路,只能靠抱着热水、吃止痛药来度过



但是,吃止痛药会不会上瘾?喝热水到底管不管用?今天就带大家了解一下痛经。

痛经是由什么引起的?

痛经根据病因不同可分为原发性痛经和继发性痛经


原发性痛经
是指生殖系统没有器质性病变的痛经。


临床上90%的痛经都是原发性痛经,其发生与月经周期有关。一般初潮后1-2年就会有痛经出现。




每个月经周期可分为月经期,增生期和分泌期,月经的到来伴随着子宫内膜的变化。随着月经期的到来,脱落的子宫内膜细胞中会释放大量的前列腺素,从而引起子宫平滑肌过强收缩,血管挛缩,造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。


前列腺素PGF2α是原发性痛经的主要介质,它还可以经过血液循环到达头部、胃肠道而引起头痛、恶心、胃肠道不适等。


继发性痛经


是指因为生殖系统器质性病变而引发的痛经。如继发于子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、盆腔炎等。


常常在月经初潮后数年才会出现。所以有的人一开始没有痛经,后来出现痛经多半是这种继发性痛经。
为什么每个人痛经程度不同?

痛经是因人而异的,不是每个人都会出现。


痛经的疼痛程度和个人的体质以及对疼痛的耐受性都有一定的关系,疼痛阈值低的往往痛经明显。




原发性痛经的疼痛程度也与月经期前列腺素的释放浓度成正比。

生了孩子就不会再痛经?
经常听过来人说生孩子之后就不会再痛经了,那么生孩子真的这么神奇吗?


如果是继发性痛经,只要相应病症解除,痛经往往是能够治愈的,跟生不生孩子关系不大。


对于原发性痛经,没有明确的证据表明生孩子一定能治愈痛经,但生过孩子后由于子宫神经肌肉活性的变化,同时宫颈口扩张过,更有利于经血排出,痛经因此会得到缓解。

吃止痛药会不会产生耐药性?


痛经需要我们正确对待。如果症状较轻的话,只需要放松心情,注意经期保暖,多数就能安稳度过。


而对于症状较重的痛经,如果已经影响到日常工作,那么建议服用止痛药。




常见的止痛药有阿片类镇痛药和非甾体抗炎药,一般选择非甾体抗炎药。


非甾体抗炎药可以抑制环氧化酶活性进而抑制前列腺素的合成。而原发性痛经主要是因为前列腺素升高导致的,因此非甾体抗炎药对于痛经的治疗是治本的。


常用的非甾体抗炎药有布洛芬、对乙酰氨基酚和吲哚美辛等。


首选布洛芬缓释片,一般从小剂量开始吃,掌握自己的痛经规律,在刚开始发作时就服药效果最好。



但有些人服用多年,越吃越多,甚至要三四片才管用。出现这种现象与个人服药习惯及体内药物受体差异有关,并非是药物成瘾。这时可尝试换一种药服用,如对乙酰氨基酚。


这里要注意,止痛药物并不需要天天服用,只是在月经期疼痛明显时吃几片,待疼痛可忍受了就停药,不要连着超过5吃药。所以,只要正确选择和使用止痛药,并不会出现药物成瘾。

如何缓解痛经?

缓解痛经的方法有以下几方面:


1.  放松心情,避免焦躁情绪。心情愉悦使气血畅通,促进经血的顺利排出。相反,精神紧张会加剧疼痛。


2.  注重饮食,保证充足的营养。要多吃含铁和维生素E含量丰富的食物,多摄入优质蛋白质,杜绝饮酒、生冷及辛辣食物。




3.  避免在月经期间用凉水洗头及洗澡。凉水不利于月经血顺利排出,会加重痛经。可以用暖水袋热敷腹部,并适当泡脚。


4.  保证充足的睡眠。熬夜会导致生理机能紊乱,不利于经血排出。在充足睡眠的基础上适当锻炼可增强体质。


5.  多喝热水。不仅有助于保暖,还可以舒张血管,但注意不能喝太烫的热水,否则容易导致食道黏膜烫伤,一般以温度40-45℃的温水为佳。




6.  积极治疗各种继发痛经的原发病。如急慢性盆腔炎、子宫肌瘤、子宫颈狭窄、子宫内膜异位症等,只有解除病因,痛经才会彻底缓解。


总的来说
如果痛经严重
影响日常工作
建议服用止痛药
吃止痛药不会产生耐药性

另外
缓解痛经的方法不少
可以多方面结合试试哦



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